阑尾炎需要做什么检查才能检查出来

阑尾炎的诊断需结合临床表现和多种检查方法，具体检查项目如下：

一、体格检查

1. 右下腹压痛（麦氏点压痛）
   医生通过触诊检查右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）是否存在固定压痛，部分患者会出现反跳痛和肌紧张。

2. 辅助体征检查
   如结肠充气试验、腰大肌试验等，可进一步确认炎症是否累及周围组织。

二、实验室检查

1. 血常规
   白细胞和中性粒细胞比例升高是阑尾炎的重要指标，提示细菌感染。

2. C反应蛋白（CRP）
   炎症活动性的参考指标，与病情严重程度相关。

3. 尿常规
   用于排除泌尿系统疾病（如肾结石），部分阑尾炎患者尿液中可能出现少量红细胞。

三、影像学检查

1. 超声检查
   可显示阑尾肿胀（直径≥7mm）、管壁增厚及周围渗出液，诊断准确率较高，尤其适用于孕妇和儿童。

2. CT检查
   对复杂或疑难病例更有效，能清晰显示阑尾形态、粪石及周围组织炎症，诊断敏感性达90%以上。

3. MRI检查
   适用于孕妇，可安全评估阑尾及周围炎症情况。

4. X线钡剂灌肠
   主要用于慢性阑尾炎诊断，可见阑尾显影中断或排空延迟。

四、其他检查

1. 心电图和胸片
   术前评估患者心肺功能，排除手术禁忌。

2. 腹腔镜检查
   作为最终确诊手段，可直接观察阑尾炎症情况，适用于诊断不明确或需同时治疗的病例。

注意事项

• 鉴别诊断：需排除妇科疾病（如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转）、胃肠炎、泌尿系结石等。

• 特殊人群：孕妇优先选择超声或MRI；儿童需结合临床表现和实验室检查综合判断。

建议：若出现转移性右下腹痛（初期上腹痛逐渐转移至右下腹）、发热等症状，应及时就医，避免延误导致阑尾穿孔等并发症。