活化部分凝血活酶时[文]间(Activat[章]ed Partial Thrombopl[来]astin Time,简称AP[自]TT)是一种广泛应[人]用于临床诊断和监测[人]的实验室检测指标。[健]它主要用于评估患者[康]体内凝血系统的功能[网]状态,以及检测凝血[文]因子的缺乏或异常情[章]况。本文将对活化部[来]分凝血活酶时间进行[自]详细的介绍。
一、定义及检测方法
APTT 主要反映内源性凝血[人]系统的功能状态。检[人]测时,在受检血浆中[健]加入活化的部分凝血[康]活酶时间试剂(如白[网]陶土、硅藻土等)和[文]钙离子后,观察血浆[章]凝固所需的时间。
二、正常参考值
一般为 25-37 秒,但不同实验室可[来]能因检测方法和仪器[自]的不同而略有差异。[人]
三、临床意义
延长的情况:
凝血因子缺乏:如血[人]友病(缺乏凝血因子[健] Ⅷ、Ⅸ 等)、血管性血友病[康]等,由于内源性凝血[网]途径中的凝血因子不[文]足,导致 APTT 延长。
肝脏疾病:严重肝病[章]时,肝脏合成凝血因[来]子的能力下降,可引[自]起 APTT 延长。
维生素 K 缺乏:维生素 K 是参与凝血因子合成[人]的重要物质,缺乏时[人]可导致凝血功能异常[健],APTT 延长。
抗凝药物影响:使用[康]肝素等抗凝药物治疗[网]时,会抑制凝血过程[文],使 APTT 延长。
缩短的情况:
血栓前状态和血栓性[章]疾病:在高凝状态下[来],如弥散性血管内凝[自]血(DIC)早期、[人]心肌梗死、脑血栓形[人]成等,凝血功能亢进[健],APTT 可能缩短。
血小板增多症:血小[康]板数量增多时,血液[网]容易凝固,可能导致[文] APTT 缩短。
APTT 检测对于出血性疾病的诊断、抗凝治疗的监测以及术前凝血功能评估等方面具有重要的临床价值。如果 APTT 结果异常,医生通常会结合患者的临床表现、其他凝血指标及病史等进行综合分析,以明确病因并制定相应的治疗方案。