以下是基于权威医学资料整理的治疗阳痿药物选择指南,分为西药和中成药两类,需根据病因及体质在医生指导下使用:
一、西药治疗(首选方案)
PDE5抑制剂(一线药物)
西地那非(万艾可):通过扩张血管改善勃起功能,需性刺激生效,效果可持续4-6小时。
他达拉非(希爱力):药效长达36小时,适用于需自然性生活节奏的患者,兼具改善早泄作用。
伐地那非(艾力达):快速起效(约15分钟),适合临时需求。
雄激素替代治疗
十一酸睾酮:适用于睾酮水平低下的患者(需检测确认),可改善性欲和勃起硬度。
其他辅助药物
达泊西汀:针对早泄合并阳痿患者,延长射精时间。
曲唑酮:抗抑郁药,对心理性阳痿有辅助作用。
二、中成药治疗(需辨证使用)
补肾壮阳类
复方玄驹胶囊:温肾益精,适用于肾阳虚型阳痿,伴腰膝酸软、畏寒等症状。
五子衍宗丸:补肾益精,改善肾虚精亏引起的勃起障碍。
锁阳固精丸:固肾涩精,对遗精、早泄合并阳痿效果显著。
滋阴降火类
知柏地黄丸:适用于肾阴虚火旺型阳痿,伴潮热盗汗、口干咽燥。
综合调理类
金匮肾气丸:温补肾阳,适合肾阳虚水肿患者。
引阳索胶囊:含淫羊藿等中药,兼具生津作用,改善勃起异常。
三、注意事项
个体化用药:需结合病因(心理性/器质性)、激素水平及合并症选择药物,如心血管疾病患者慎用PDE5抑制剂。
生活方式调整:戒烟限酒、控制体重、规律运动(如游泳、跑步)可增强药物疗效。
避免误区:
中成药需辨证施治,盲目壮阳可能加重阴虚症状。
西药不可长期依赖,需配合心理疏导或行为疗法。
建议初次就诊患者优先进行激素检测及血管功能评估,再制定治疗方案。若药物疗效不佳,可考虑真空负压装置或手术(如阴茎假体植入)。