男性性激素五项主要是查什么

性激素五项是临床常用的内分泌检查项目，主要用于评估生殖系统功能及诊断相关疾病。根据性别不同，其检测重点和临床意义有所差异：

一、核心检测项目

性激素五项通常包括以下指标（不同医院可能有组合差异）：

睾酮（T）

作用：男性主要雄激素（睾丸分泌），女性少量由卵巢/肾上腺分泌。

临床意义：男性低值提示性功能减退、睾丸病变；女性过高可能提示多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢肿瘤。正常范围：男性300-1000ng/dL，女性1.3-2.8nmol/L（非妊娠期）。

雌二醇（E2）

作用：主要雌激素，促进女性生殖器官发育及月经周期调节。

临床意义：过低提示卵巢功能低下、早衰；过高可能与卵巢肿瘤、肝硬化相关。

促黄体生成素（LH）

作用：促进排卵（女性）或睾酮分泌（男性）。

临床意义：LH/FSH比值异常（如>2）提示多囊卵巢综合征；男性过高提示睾丸功能减退。

促卵泡生成素（FSH）

作用：促进卵泡发育（女性）或精子生成（男性）。

临床意义：升高常见于卵巢早衰、睾丸功能衰竭；降低提示垂体/下丘脑病变。

催乳素（PRL）

作用：促进乳腺发育，抑制性腺功能。

临床意义：过高（高催乳素血症）可导致闭经、不孕、男性乳房发育。

二、临床应用场景

女性：

月经紊乱（如闭经、周期不规律）；

不孕症、反复流产；

疑似多囊卵巢综合征、卵巢早衰。

男性：

性功能障碍（如勃起障碍、性欲减退）；

不育症（少精、弱精）；

青春期发育异常或男性乳腺发育。

三、检测注意事项

检查时间：

女性建议月经第2-4天（卵泡期）检测，闭经者可随时检查；

男性无需特定时间，但需空腹、避免剧烈运动。

其他要求：

检查前1个月避免使用激素类药物（如避孕药）；

保持情绪稳定，静坐30分钟后再抽血。

四、结果解读原则

需结合临床症状、其他检查（如B超、甲状腺功能）综合分析。例如，男性睾酮低且LH/FSH升高，可能提示原发性睾丸衰竭；女性E2低伴FSH升高，则可能为卵巢早衰。

如需具体治疗方案（如激素替代或药物调节），建议咨询内分泌科或生殖医学专科医生。