eb病毒感染的早期症状有哪些

EB病毒感染的早期症状在不同人群中表现有所差异，以下为综合多个来源的常见表现：

一、全身性症状

发热

体温多超过38.5℃，可达40℃，呈持续性或波动性，部分患者伴有畏寒、寒战。

发热持续时间较长，通常持续1-3周，少数可能达数月。

乏力与全身不适

早期可能表现为头痛、肌肉酸痛、食欲减退、恶心呕吐等类似感冒的前驱症状。

二、局部典型症状

咽炎/咽痛

约50%患者出现明显咽痛，扁桃体充血、肿大甚至化脓，部分可见硬腭或软腭处出血点。

淋巴结肿大

以颈部淋巴结肿大最常见（尤其颈后链），其次为腋窝、腹股沟淋巴结，表现为无痛或轻微压痛、不化脓、不对称。

三、其他伴随症状

皮疹

约10%-30%患者在病程中出现皮疹，多见于躯干或上肢，形态多样（如斑丘疹、荨麻疹样），通常不痒且3-7天消退。

肝脾异常

部分患者出现肝脾轻度肿大，肝功能异常（如转氨酶升高），但黄疸少见。

胃肠道症状

如腹泻、腹胀、食欲减退，儿童更常见。

四、特殊人群表现

儿童：多呈亚临床感染或轻症（如上呼吸道感染），症状隐匿。

成人：原发感染症状较重，可能以肝炎或不明原因发热为主要表现。

提示与建议

若出现持续发热、咽痛伴淋巴结肿大等症状，建议及时就医进行EB病毒抗体（如IgM-VCA）及DNA检测。多数患者病程具有自限性，但需警惕慢性活动性感染或并发症（如脾破裂、脑炎等）。