甲功五项报告单怎么看正不正常

甲功五项是甲状腺功能检查的常用项目，包括促甲状腺激素（TSH）、总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）。以下是判断甲功五项报告单是否正常的方法：

参考值范围

不同医院使用的检测方法和仪器可能不同，参考值范围也会有所差异。一般来说，各指标的大致参考范围如下：

TSH：0.27～4.20mIU/L。

TT4：66～181nmol/L。

TT3：1.3～3.1nmol/L。

FT4：12～22pmol/L。

FT3：3.1～6.8pmol/L。

指标分析

TSH：是反映甲状腺功能最敏感的指标。

TSH 升高，FT4、FT3 降低，提示原发性甲状腺功能减退症。

TSH 降低，FT4、FT3 升高，提示原发性甲状腺功能亢进症。

TSH 升高，FT4、FT3 正常，可能是亚临床甲状腺功能减退症。

TSH 降低，FT4、FT3 正常，可能是亚临床甲状腺功能亢进症。

TT4 和 FT4：是反映甲状腺功能状态的重要指标。

TT4 和 FT4 升高，TSH 降低，提示甲状腺功能亢进。

TT4 和 FT4 降低，TSH 升高，提示甲状腺功能减退。

TT4 升高，FT4 正常，可能是由于甲状腺结合球蛋白升高引起，如妊娠、服用雌激素等。

TT3 和 FT3：在甲状腺功能亢进时，TT3 和 FT3 通常会先于 TT4 和 FT4 升高，对早期诊断甲亢有重要意义。

TT3 和 FT3 升高，TSH 降低，提示甲状腺功能亢进。

TT3 和 FT3 降低，TSH 升高，提示甲状腺功能减退，但在某些情况下，如严重疾病、营养不良等，TT3 和 FT3 可能会降低，而 TSH 正常，称为低 T3 综合征。

需要注意的是，甲功五项的结果需要结合患者的临床症状、体征以及其他检查结果进行综合分析。如果对甲功五项报告单的结果有疑问，建议咨询医生，由医生根据具体情况进行判断和解读。