2025年做试管婴儿可以医保报销吗？

医保局在2024 年10月份发布了相关文件，明确自2025年1月1日起，将治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围。关于2025年试管婴儿的医保报销政策，结合最新政策信息整理如下：

一、报销覆盖范围与地区差异

北京率先全面覆盖

2025年3月26日起，北京将16项辅助生殖技术纳入医保甲类报销，包括胚胎移植、精子优选处理、促排卵治疗等，报销比例达50%-80%。

单个普通试管周期（不含三代）费用约3.5-4.5万元，医保可覆盖8000-1.1万元；三代试管报销额度更高，部分患者可省约1.9万元。

其他地区试点与补贴

新疆：职工医保报销70%（自付0.52万元），居民医保报销50%（自付0.88万元），涵盖9项技术，如B超下采卵术等。

上海：高龄患者（35岁以上）的部分基础治疗（如促排卵药物、取卵手术）可报销，另享3000元-1万元补贴。

苏州：自2024年7月起，胚胎培养等13项辅助生殖技术纳入医保，具体报销比例需咨询当地。

湖北、陕西、福建：未完全纳入医保，但提供地方性补贴。

二、报销条件与流程

基本条件

需为当地医保参保人，连续缴费满1-2年。

部分城市要求已婚、符合年龄（如20-45岁）或不孕年限。

申请流程

资格审核：向医保部门或定点医院提交身份证、结婚证、诊断证明等材料。

治疗与报销：在指定医院完成治疗后，凭费用清单和发票申请报销。

三、费用构成与自费部分

主要费用项目

基础检查：5000-8000元；促排卵药物：1万-2.5万元（高龄患者更高）；胚胎筛查（三代）：3万-6万元。

单次完整周期总费用约3万-10万元，多次尝试费用叠加。

医保覆盖限制

基因筛查（PGD/PGS）、冷冻胚胎保存等高端技术仍以自费为主。

四、政策趋势与建议

未来展望

国家鼓励生育背景下，预计更多城市将辅助生殖纳入医保，报销比例逐步提高。

优化成本的建议

选择定点医院：优先选择医保合作机构，如北京协和医院、北医三院等。

关注地方活动：如北京新用户首租5折、节假日皮肤属性加成等。

总结：2025年北京、新疆、上海等地已实现部分试管婴儿费用医保报销，但具体政策差异较大。建议提前咨询当地医保部门（如官网或微信客服），结合补贴政策规划治疗。其他地区患者可关注政策动态，或选择北京等已覆盖城市就医。