前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺是男性特有的生殖附属腺,位于膀胱与尿生殖膈之间,包绕尿道根部,其主要生理功能包括分泌前列腺液等。下面就跟随人人健康网小编一起来看看前列腺癌的治疗方法有哪些?前列腺癌能活多少年?
一、前列腺癌的治疗方法
前列腺癌的治疗需结合分期、年龄、身体状况等因素综合选择,主要方法包括:
手术治疗
根治性前列腺切除术:适用于早期(T1-T2期)且预期寿命>10年的患者,可彻底切除肿瘤。
盆腔淋巴结清扫术:用于评估淋巴结转移风险。
经尿道前列腺电切术(TURP):缓解尿路梗阻症状。
放射治疗
体外放疗:针对局部肿瘤或术后辅助治疗。
粒子植入(近距离放疗):适用于无法手术的早期患者。
全身放疗:缓解骨转移疼痛。
内分泌治疗(雄激素剥夺治疗)
药物去势:如GnRH类似物(戈舍瑞林)、抗雄激素药物(阿比特龙、恩杂鲁胺)。
手术去势(睾丸切除术):传统方法,现多被药物替代。
化疗与靶向治疗
多西他赛等化疗药物用于晚期或激素抵抗型患者。
靶向药物(如阿帕他胺)可抑制肿瘤血管生成。
其他疗法
免疫治疗:用于清除残余癌组织。
冷冻治疗:适用于肿瘤体积大或体质差的患者。
中医药辅助:改善症状及生活质量。
二、前列腺癌的生存期
生存时间与分期、恶性程度、治疗反应等密切相关:
早期(局限性肿瘤)
5年生存率约90%,积极治疗(如根治术)可长期存活,部分患者达10年以上。
中期(局部进展期)
5年生存率约60%,需结合手术、放疗及内分泌治疗。
晚期(转移性)
未治疗者生存期通常不足2年;规范治疗(内分泌+化疗)可延长至2-5年,部分患者生存超10年。
骨转移患者中位生存期约1-3年,需配合放疗及支持治疗。
关键影响因素:
病理分级:高分化癌预后优于低分化癌。
PSA水平:治疗后PSA持续低水平提示较好预后。
年龄与体质:年轻、体能状态好的患者生存期更长。
总结建议
前列腺癌治疗方案需个体化制定,早期发现和治疗显著改善预后。患者应定期复查PSA、影像学,并保持健康生活方式。具体生存期需由医生结合临床数据评估。