感染是指病原体(如[文]细菌、病毒、真菌、[章]寄生虫等)侵入人体[来]后,在体内生长繁殖[自]并引起一系列病理反[人]应的过程。不同病原[人]体引起的感染以及感[健]染发生在人体不同部[康]位,其症状有所差异[网]。
全身症状
发热:这是感染最常[文]见的全身症状之一。[章]当病原体入侵人体后[来],人体免疫系统会被[自]激活,释放如白细胞[人]介素 - 1、肿瘤坏死因子等[人]细胞因子,这些物质[健]会作用于下丘脑体温[康]调节中枢,使体温升[网]高。发热程度因感染[文]的病原体和个体差异[章]而不同,可为低热([来]37.3 - 38℃)、中度发热[自](38.1 - 39℃)、高热(3[人]9.1 - 41℃)或超高热([人]41℃以上)。例如[健],流感病毒感染可引[康]起高热,体温可达 39 - 40℃左右;而结核[网]分枝杆菌感染可能表[文]现为长期低热。
乏力、疲倦:感染过[章]程中,身体会消耗大[来]量能量来对抗病原体[自]。免疫系统在工作时[人]会动员大量免疫细胞[人],如 T 细胞、B 细胞、巨噬细胞等,[健]这些细胞的活动以及[康]身体代谢的改变会导[网]致身体感到疲倦和乏[文]力。此外,一些病原[章]体产生的毒素也可能[来]影响人体的能量代谢[自],加重乏力症状。
头痛、肌肉酸痛:许[人]多感染会导致头痛和[人]肌肉酸痛。一方面,[健]病原体产生的毒素可[康]能刺激神经末梢引起[网]疼痛;另一方面,身[文]体在发热过程中,由[章]于代谢加快、酸性代[来]谢产物堆积,会使肌[自]肉组织出现酸痛感。[人]例如,在病毒性感冒[人]时,体内的病毒会引[健]发炎症反应,释放炎[康]性介质,刺激神经引[网]起头痛,同时也会导[文]致全身肌肉酸痛,特[章]别是四肢和腰背肌肉[来]。
局部症状
皮肤感染
红肿:这是皮肤感染[自]最常见的症状。当病[人]原体侵入皮肤后,局[人]部的血管会扩张,血[健]液流量增加,导致皮[康]肤发红。同时,血管[网]通透性增加,液体渗[文]出到组织间隙,引起[章]肿胀。例如,疖肿([来]一种毛囊及其周围组[自]织的急性细菌性感染[人]),最初表现为局部[人]皮肤红肿,随后中心[健]可出现脓头。
疼痛和瘙痒:皮肤感[康]染引起的疼痛主要是[网]由于炎症刺激神经末[文]梢。瘙痒则可能是因[章]为病原体或其代谢产[来]物刺激皮肤的感觉神[自]经末梢,或者是皮肤[人]组织在炎症过程中释[人]放了组胺等化学物质[健],引起瘙痒感。如真[康]菌感染引起的足癣,[网]患者会感到脚趾间瘙[文]痒难忍,抓挠后可能[章]会出现疼痛。
皮疹、水疱或脓疱:[来]不同的皮肤感染可出[自]现不同形态的皮疹。[人]病毒感染可能引起水[人]疱,如单纯疱疹病毒[健]感染,在口唇周围会[康]出现成簇的小水疱;[网]细菌感染可能形成脓[文]疱,如脓疱疮,表现[章]为皮肤上出现脓疱,[来]脓疱破溃后会有脓液[自]流出。
呼吸道感染
咳嗽:这是呼吸道感[人]染最主要的症状之一[人]。当呼吸道受到病原[健]体(如病毒、细菌、[康]支原体等)感染时,[网]呼吸道黏膜会受到刺[文]激,产生分泌物。人[章]体通过咳嗽反射将这[来]些分泌物排出体外,[自]以保持呼吸道通畅。[人]咳嗽的性质可以不同[人],如干咳(无痰咳嗽[健])可能是由于病毒感[康]染早期,刺激呼吸道[网]黏膜引起;而有痰咳[文]嗽(湿性咳嗽)则可[章]能是因为细菌感染导[来]致呼吸道产生大量脓[自]性分泌物。
咳痰:咳痰的颜色、[人]质地和量可以帮助判[人]断感染的病原体类型[健]。例如,白色黏液痰[康]可能是病毒感染或轻[网]度的细菌感染;黄色[文]或绿色脓痰通常提示[章]细菌感染,因为痰液[来]中的颜色变化主要是[自]由于白细胞吞噬细菌[人]后死亡,释放出的物[人]质以及细菌本身的代[健]谢产物所致;铁锈色[康]痰是大叶性肺炎(主[网]要由肺炎链球菌引起[文])的典型症状之一。[章]
鼻塞、流涕:鼻腔黏[来]膜感染时,会出现充[自]血、水肿,导致鼻腔[人]通气不畅,出现鼻塞[人]症状。同时,鼻腔黏[健]膜会分泌过多的黏液[康],形成流涕。流涕的[网]性质也因感染而异,[文]清鼻涕常见于病毒感[章]染的早期,如普通感[来]冒;而脓鼻涕则可能[自]是细菌感染后继发鼻[人]窦炎的表现。
咽痛:咽喉部感染时[人],会出现疼痛。主要[健]是因为病原体感染引[康]起咽喉部黏膜充血、[网]肿胀,吞咽时咽喉部[文]的肌肉活动会进一步[章]刺激肿胀的黏膜,引[来]起疼痛加剧。例如,[自]在化脓性扁桃体炎时[人],扁桃体红肿,表面[人]可有脓性分泌物附着[健],患者会感到剧烈的[康]咽痛,尤其在吞咽时[网]疼痛明显。
胃肠道感染
恶心、呕吐:胃肠道[文]感染时,病原体或其[章]毒素会刺激胃肠道的[来]神经末梢,通过神经[自]反射引起恶心和呕吐[人]。例如,食物中毒([人]如食用被细菌污染的[健]食物)后,细菌毒素[康]会刺激胃黏膜的感受[网]器,传导至呕吐中枢[文],引发呕吐。呕吐可[章]以帮助身体排出有害[来]物质,但频繁呕吐可[自]能导致脱水和电解质[人]紊乱。
腹痛、腹泻:病原体[人]感染胃肠道后,会引[健]起肠道黏膜的炎症反[康]应。炎症刺激肠道的[网]平滑肌,导致平滑肌[文]收缩,引起腹痛。同[章]时,肠道黏膜的吸收[来]功能受损,分泌功能[自]增强,导致大量液体[人]和电解质不能被正常[人]吸收,而是随着粪便[健]排出体外,形成腹泻[康]。腹泻的粪便性状也[网]可以提供感染的线索[文],如稀水样便可能是[章]病毒感染引起的,而[来]脓血便则提示细菌感[自]染,如细菌性痢疾。[人]
泌尿系统感染
尿频、尿急、尿痛:[人]这是泌尿系统感染最[健]典型的症状,被称为[康]膀胱刺激征。当细菌[网]等病原体感染尿道和[文]膀胱时,会刺激膀胱[章]黏膜和尿道黏膜,导[来]致膀胱逼尿肌过度收[自]缩,引起尿频(排尿[人]次数增多)和尿急([人]不能控制排尿的急迫[健]感)。尿痛则是因为[康]炎症刺激尿道黏膜,[网]在排尿过程中产生疼[文]痛,尤其是在排尿开[章]始时(初始尿痛)或[来]排尿结束时(终末尿[自]痛)疼痛明显。例如[人],急性膀胱炎患者会[人]频繁地感到尿意,每[健]次尿量可能较少,并[康]且在排尿时会感到尿[网]道灼痛。
血尿:在泌尿系统感[文]染严重时,炎症可能[章]导致尿道或膀胱黏膜[来]出血,血液混入尿液[自]中,形成血尿。血尿[人]的程度可以不同,可[人]为镜下血尿(只有在[健]显微镜下才能看到红[康]细胞)或肉眼血尿([网]肉眼可直接看到尿液[文]呈红色)。例如,肾[章]盂肾炎患者可能会出[来]现血尿,同时还伴有[自]发热、腰痛等症状。[人]
中枢神经系统感染
头痛、头晕:中枢神[人]经系统(脑和脊髓)[健]感染时,炎症刺激脑[康]膜和脑血管的神经末[网]梢,引起头痛。同时[文],感染可能影响脑部[章]的血液循环和神经功[来]能,导致头晕。例如[自],脑膜炎患者会出现[人]剧烈头痛,同时可能[人]伴有头晕、恶心、呕[健]吐等症状。
意识障碍:严重的中[康]枢神经系统感染可能[网]导致意识障碍,如嗜[文]睡(患者处于持续睡[章]眠状态,但能被唤醒[来],醒后能正确回答问[自]题)、昏睡(患者处[人]于熟睡状态,不易唤[人]醒,强刺激下可被唤[健]醒,但回答问题含糊[康]或答非所问)、昏迷[网](患者意识完全丧失[文],不能被唤醒)等。[章]这是因为感染引起的[来]炎症、脑水肿等病理[自]变化影响了大脑皮质[人]的功能,使其无法正[人]常维持意识状态。例[健]如,病毒性脑炎患者[康]在病情严重时可能会[网]陷入昏迷。
颈项强直:主要是脑膜炎的典型症状之一。当脑膜受到炎症刺激时,颈部肌肉会出现保护性痉挛,表现为颈项强直,即患者仰卧位时,检查者将其头部前屈,会感觉到明显的抵抗感。这是因为炎症累及脑膜,使颈部肌肉反射性收缩,以防止颈部过度活动对脑组织造成损伤。