血液检查
人绒毛膜促性腺激素[文](hCG)检测:h[章]CG 是胎盘滋养层细胞分[来]泌的一种糖蛋白激素[自]。在怀孕早期,它的[人]水平会快速上升。正[人]常妊娠时,每 1.7 - 2 天 hCG 水平会翻倍增长。通[健]过检测 hCG 水平,可以初步判断[康]胚胎的发育情况。如[网]果 hCG 增长缓慢或者不升反[文]降,可能提示胚胎发[章]育不良或者有流产的[来]可能。例如,怀孕后[自]连续监测 hCG,若发现间隔[人] 48 小时 hCG 的增长幅度小于 66%,就需要高度[人]警惕先兆流产或者异[健]位妊娠等异常情况。[康]
孕酮检测:孕酮是由[网]卵巢黄体分泌的一种[文]天然孕激素,它在维[章]持妊娠过程中起着重[来]要作用。在孕早期,[自]足够的孕酮水平可以[人]使子宫平滑肌松弛,[人]有利于胚胎着床和发[健]育。孕酮水平较低时[康],子宫可能会出现收[网]缩,增加先兆流产的[文]风险。不过,孕酮的[章]分泌在个体之间存在[来]差异,而且孕酮水平[自]会有波动,所以需要[人]结合其他检查结果来[人]综合判断。一般来说[健],孕早期孕酮水平低[康]于 10ng/ml 时,发生先兆流产的[网]风险相对较高。
其他血液检查:包括[文]血常规、凝血功能检[章]查等。血常规可以了[来]解孕妇是否有贫血等[自]情况,因为严重贫血[人]可能会影响胎盘的血[人]液灌注,对胚胎发育[健]不利。凝血功能检查[康]主要是为了排除血液[网]系统疾病导致的出血[文]倾向,如血小板减少[章]性紫癜等,这些疾病[来]可能会导致孕妇出现[自]阴道出血,增加先兆[人]流产的风险。
超声检查
经腹部超声检查:这[人]是一种常用的检查方[健]法。它可以清晰地显[康]示子宫的大小、形态[网]、位置以及宫腔内的[文]情况。在先兆流产的[章]检查中,通过超声可[来]以观察胚胎是否在宫[自]腔内正常着床,排除[人]宫外孕的可能。同时[人],还能看到胚胎的大[健]小是否与孕周相符。[康]一般在怀孕 5 - 6 周左右可以通过经腹[网]部超声看到宫内的孕[文]囊,怀孕 7 - 8 周左右可以看到胎芽[章]和胎心搏动。如果超[来]声显示宫腔内有孕囊[自],但没有胎芽或者胎[人]心搏动,或者胎芽大[人]小明显小于孕周对应[健]的正常大小,可能提[康]示胚胎发育异常,存[网]在先兆流产的风险。[文]
经阴道超声检查:相[章]比经腹部超声,经阴[来]道超声检查能够更清[自]楚地观察子宫和附件[人]的情况,尤其是对于[人]早期妊娠的诊断更为[健]敏感。它可以更早地[康]发现胚胎的异常情况[网],如胚胎发育不良、[文]孕囊周围的出血等。[章]不过,在有阴道出血[来]的情况下,进行经阴[自]道超声检查需要谨慎[人]操作,以免增加感染[人]的风险。
妇科检查
医生会对孕妇进行妇[健]科检查,但动作会比[康]较轻柔。主要检查宫[网]颈口是否扩张,有无[文]妊娠物堵塞宫颈口。[章]如果宫颈口已经扩张[来],有组织物堵塞或者[自]胎膜已破,那就不是[人]先兆流产,而是难免[人]流产的情况。同时,[健]医生还会检查子宫的[康]大小、质地、有无压[网]痛等,子宫大小与停[文]经周数相符、质地软[章]、无压痛或仅有轻微[来]压痛,结合阴道少量[自]出血和腹痛等症状,[人]可考虑为先兆流产。[人]
其他检查
甲状腺功能检查:甲[健]状腺激素对胎儿的神[康]经系统发育和新陈代[网]谢等方面有着重要作[文]用。孕妇甲状腺功能[章]异常,如甲状腺功能[来]减退或亢进,会影响[自]胚胎的发育,增加先[人]兆流产的风险。通过[人]检查甲状腺功能,包[健]括检测促甲状腺激素[康](TSH)、游离甲[网]状腺素(FT4)等[文]指标,可以及时发现[章]甲状腺功能异常,为[来]后续的治疗提供依据[自]。
血糖检查:孕妇血糖异常,无论是高血糖还是低血糖,都可能对胚胎发育产生不良影响。高血糖可能会导致胎儿畸形、巨大儿等问题,低血糖可能会影响胎儿的能量供应。检查空腹血糖和餐后血糖等指标,有助于发现孕妇是否存在血糖问题,预防因血糖异常导致的先兆流产。