子宫破裂后应该采取什么急救措施？_宫外孕

子宫破裂后应该采取什么急救措施？

子宫破裂是极其严重[文]的产科紧急情况，一[章]旦发生需要立即采取[来]以下急救措施：

1. 立即呼叫急救团队

发现子宫破裂情况后[自]，医护人员要第一时[人]间启动急救流程，呼[人]叫包括产科医生、麻[健]醉医生、助产士、手[康]术室护士等在内的急[网]救团队。同时通知血[文]库准备充足的血液制[章]品，因为子宫破裂往[来]往伴随着大量出血，[自]需要及时输血来维持[人]产妇的生命体征。

2. 快速建立静脉通路

至少开放两条粗大的[人]静脉通路，一般选择[健]上肢的静脉，如正中[康]静脉、贵要静脉等。[网]通过静脉通路快速输[文]注晶体液（如乳酸林[章]格氏液、生理盐水等[来]）和胶体液（如羟乙[自]基淀粉等），以补充[人]血容量，纠正休克引[人]起的低血压和组织低[健]灌注状态。

同时，要尽快采血进[康]行血型鉴定、交叉配[网]血以及血常规、凝血[文]功能等检查，为输血[章]和后续的治疗提供依[来]据。

3. 输血治疗

根据产妇的失血情况[自]和生命体征，及时输[人]注红细胞悬液来提高[人]血液的携氧能力。如[健]果产妇出现凝血功能[康]障碍的迹象（如伤口[网]渗血不止、皮肤瘀斑[文]等），还需要输注新[章]鲜冰冻血浆、血小板[来]和冷沉淀等血液制品[自]，以补充凝血因子，[人]纠正凝血功能异常。[人]

4. 抑制宫缩

对于子宫破裂仍伴有[健]宫缩的产妇，需要立[康]使用宫缩抑制剂，如[网]硫酸镁。硫酸镁可以[文]通过抑制子宫平滑肌[章]的收缩，减少子宫进[来]一步破裂和出血的风[自]险。一般采用静脉滴[人]注的方式给药，具体[人]剂量要根据产妇的体[健]重和具体情况来调整[康]。

5. 紧急手术

开腹探查：这是子宫[网]破裂后的关键治疗措[文]施。手术团队要尽快[章]进行开腹手术，探查[来]子宫破裂的程度、位[自]置以及是否累及周围[人]脏器（如膀胱、输尿[人]管等）。如果子宫破[健]裂口较小，产妇情况[康]相对稳定，且有生育[网]要求，在技术条件允[文]许的情况下可以尝试[章]进行子宫破裂修补术[来]。

子宫切除或修补：如[自]果子宫破裂严重，无[人]法进行修补或者修补[人]后再次破裂的风险极[健]高，或者出现了严重[康]的感染等并发症，为[网]了挽救产妇的生命，[文]可能需要进行子宫切[章]除术。在手术过程中[来]，还要仔细检查腹腔[自]内的其他脏器，如肠[人]管是否有损伤，如有[人]损伤要同时进行修复[健]。

6. 防治感染

子宫破裂后，腹腔容[康]易受到污染，引发感[网]染。因此，在手术过[文]程中要使用大量的生[章]理盐水等冲洗腹腔，[来]清除污染物。术后要[自]给予产妇广谱抗生素[人]进行抗感染治疗，一[人]般会选择对革兰氏阴[健]性菌和厌氧菌有效的[康]抗生素，如头孢菌素[网]类联合甲硝唑等。同[文]时，要密切观察产妇[章]的体温、白细胞计数[来]等感染指标的变化。[自]