肺血栓栓塞症是怎么引起肺动脉高压的？_资讯

肺血栓栓塞症是怎么引起肺动脉高压的？

机械性阻塞作用

当肺血栓栓塞症发生[文]时，血栓会堵塞肺动[章]脉及其分支。这种机[来]械性的阻塞会直接导[自]致肺血管床的横截面[人]积减少。就好像河流[人]中的通道被石头（血[健]栓）堵住了一部分，[康]使得水流（血流）的[网]通道变窄。

例如，大量的血栓栓[文]子突然堵塞了肺动脉[章]主干，会使流经肺动[来]脉的血液受到严重阻[自]碍，肺动脉内的压力[人]急剧上升。而较小的[人]血栓如果反复栓塞肺[健]动脉的分支，也会逐[康]渐累积，使肺血管床[网]面积持续减少，进而[文]导致肺动脉压力升高[章]。

神经 - 体液因素引起的肺血管收缩

肺血栓栓塞后，机体[来]会产生一系列的神经[自] - 体液反应。血小板会[人]释放出如 5 - 羟色胺、血栓素 A₂等血管活性物质[人]。这些物质具有强烈[健]的缩血管作用。

可以把血管想象成一[康]个有弹性的管道，这[网]些血管活性物质就像[文]收紧管道的绳索。当[章]它们作用于肺血管时[来]，会使肺血管收缩，[自]管径变小。原本因为[人]血栓已经变窄的血管[人]通道进一步缩小，导[健]致血流阻力增加，肺[康]动脉压力升高。

血管内皮功能障碍与肺血管重塑

血栓形成和栓塞会对[网]肺血管内皮造成损伤[文]。内皮细胞具有多种[章]重要的生理功能，如[来]调节血管张力、维持[自]血液流动性等。当内[人]皮细胞受损后，其正[人]常功能受到影响。

受损的内皮细胞会释[健]放一些细胞因子，如[康]内皮素 - 1，它能促进血管平[网]滑肌细胞的增殖和迁[文]移。同时，炎症细胞[章]也会聚集到损伤部位[来]，释放炎症介质，共[自]同作用使肺血管壁增[人]厚、变硬，管腔变得[人]更加狭窄。这种肺血[健]管的重塑过程是一个[康]长期的变化，会逐渐[网]导致肺动脉压力持续[文]升高。