艾滋病最常见的机会性感染是什么

艾滋病患者由于免疫[文]系统严重受损，会出[章]现各种各样的机会性[来]感染。其中最常见的[自]是肺孢子菌肺炎（P[人]CP）。

一、病原体及感染途径

肺孢子菌是一种真菌[人]，过去认为它是原虫[健]，现在已归为真菌范[康]畴。在健康人群中，[网]肺孢子菌可以少量寄[文]生在肺泡内，但通常[章]不会引起疾病。艾滋[来]病患者因为免疫功能[自]低下，特别是 CD4 + T 淋巴细胞计数降低（[人]一般低于 200/mm³）时[人]，肺孢子菌就会大量[健]繁殖，引发肺炎。

二、症状表现

肺孢子菌肺炎的典型[康]症状包括发热、干咳[网]、进行性呼吸困难。[文]患者起初可能只有轻[章]微的咳嗽和低热，随[来]着病情的发展，呼吸[自]困难会逐渐加重，甚[人]至在休息时也会感到[人]气促，严重的患者可[健]能需要吸氧才能维持[康]正常的呼吸功能。这[网]种呼吸困难的程度往[文]往和肺部病变的严重[章]程度相关。

三、诊断方法

诊断肺孢子菌肺炎主[来]要依靠临床表现、影[自]像学检查和实验室检[人]查。在影像学上，胸[人]部 X 线可能显示双侧肺门[健]周围弥漫性渗出性阴[康]影，呈蝶翼状分布；[网]胸部 CT 检查可以更清晰地看[文]到肺部的病变细节，[章]有助于诊断。实验室[来]检查方面，通过痰液[自]检查，如采用特殊染[人]色方法（如六胺银染[人]色、吉姆萨染色等）[健]查找肺孢子菌，或者[康]进行支气管肺泡灌洗[网]液检查，以提高病原[文]体的检出率。

四、治疗方式

治疗肺孢子菌肺炎主[章]要采用抗真菌药物。[来]常用的药物有复方磺[自]胺甲噁唑（TMP - SMZ），这是治疗[人]肺孢子菌肺炎的首选[人]药物。一般采用大剂[健]量给药的方式，根据[康]患者的体重和病情严[网]重程度调整剂量。对[文]于不能耐受复方磺胺[章]甲噁唑的患者，可以[来]选择戊烷脒、氨苯砜[自]等药物作为替代治疗[人]。同时，对于呼吸困[人]难严重的患者，还需[健]要给予吸氧等支持治[康]疗措施，以缓解症状[网]。

此外，艾滋病患者还容易出现其他机会性感染，如白色念珠菌感染（引起口腔念珠菌病、食管炎等）、巨细胞病毒感染（可累及眼睛、肺、胃肠道等多个器官）、结核分枝杆菌感染等，这些机会性感染也会给艾滋病患者的健康带来严重威胁。